
期刊简介
《中国针灸》杂志以各级医务工作者,尤其是针灸临床、教育、科研人员以及针灸爱好者为读者对象。其办刊宗旨是:提高为主,兼顾普及,丰富多彩,实事求是。《中国针灸》杂志力求做到既能反映我国较高的针灸学术水平,又能满足基层医生的一般需要。因此,栏目设置多样,如,“临床研究”“实验研究”“针刺麻醉”,反映针灸发展的学术水平;“临床报道”“专病治验”“单穴效方”“医案选辑”栏目实用性强、教人以技术;“文献与史料”“综述”“百家园”及“理论探讨”反映学术争鸣与发展;“经络与腧穴”反映经络和腧穴的研究进展与临床应用情况;“针家精要”专门介绍老专家的经验;“专病笔谈”对一个病进行系统研究探讨,寻找治疗该病的规律;“教学园地”为教师们提供一个交流平台。另外,杂志还登载消息简讯,报道学术动态,介绍新的医疗仪器,刊登各种进修培训信息,向读者推荐新书等。 《中国针灸》杂志以其丰富的内容,融学术性与技术性为一体的特点,获得了广大读者的喜爱,年发行量一直在30万册以上。同时,由于她的权威性和发行量大,吸引了众多的针灸医务工作者踊跃投稿。目前,年收稿量在2000份左右,用稿率为25%。 《中国针灸》杂志坚持正确的办刊方向,树立严谨的工作作风,严肃认真地选用稿件、编辑加工;校对中采用三校互校、主编把关,错字率一直控制在万分之一以下,杂志的学术质量、编辑加工水平都达到了同类杂志的较高水平,得到了期刊界的好评。1995年,在国家中医药管理局举办的首届全国中医药优秀期刊评比中,我刊获得二等奖;在1999年进行的第二届评比中,获一等奖。经过多年的努力,本刊已经成为中国科技核心期刊,中国医学专业核心期刊,全国中医药优秀期刊,并于2002年被美国《化学文摘》(CA)收录,2005年被美国生物医学期刊文摘(MEDLINE)收录。
琥珀酸与酒石酸美托洛尔对比分析
时间:2025-07-14 11:50:34
琥珀酸美托洛尔与酒石酸美托洛尔均属于选择性β1受体阻滞剂,是心血管疾病治疗中的“双胞胎兄弟”,但二者在分子结构、剂型设计及临床应用上存在显著差异。以下从药理作用、适应症、副作用及剂量四个维度展开对比分析。
药理作用:缓释与速效的博弈
两者核心机制均为抑制β1肾上腺素能受体,降低心肌收缩力、心率和血压,从而减轻心脏负荷。但琥珀酸美托洛尔采用缓释技术,血药浓度峰值较低,β1受体选择性更高,如同“匀速释放的马拉松选手”,可维持24小时平稳作用。而酒石酸美托洛尔为普通片剂,吸收快、起效迅速,更像“短跑运动员”,需每日多次给药以维持疗效。这种差异使得缓释片更适合需长期稳定控制的慢性病患者,而普通片在急性场景(如心肌梗死早期)更具优势。
适应症:交叉中的个性舞台
二者均覆盖高血压、心绞痛、心力衰竭等“主流战场”,但酒石酸美托洛尔的适应症更广,尤其擅长处理急性心血管事件。例如,心肌梗死早期使用可缩小梗死范围、降低死亡率,还能用于甲状腺功能亢进、主动脉夹层等特殊场景。相比之下,琥珀酸美托洛尔更专注慢性病管理,如症状稳定的心力衰竭患者。这种差异如同“全科医生”与“慢病专家”的分工协作。
副作用:同源不同表现
作为同类药物,二者副作用谱相似,均可能引发心动过缓、低血压等心血管反应。但缓释片因血药浓度波动小,中枢神经系统副作用(如头晕、疲劳)发生率较低。而酒石酸美托洛尔因快速起效,更易出现心悸、消化道不适等“冲击性反应”,尤其在剂量调整期。值得注意的是,基础心率较慢的患者使用琥珀酸美托洛尔时,需警惕二度以上房室传导阻滞的风险。
剂量:精准与灵活的艺术
酒石酸美托洛尔通常从25mg起始,每日两次,根据心率(目标55-60次/分)逐步调整,如同“手动挡汽车”需频繁换挡。高血压治疗时剂量可达每日200mg,分1-2次服用。而琥珀酸美托洛尔缓释片采用“自动巡航”模式,每日一次即可维持稳态血药浓度,剂量调整周期更长。例如心力衰竭患者常以23.75mg为起始剂量,每周评估后递增。这种差异要求医生根据患者依从性及疾病特点个性化选择。
总结而言,两种盐型的美托洛尔如同“同一棵树上的不同果实”。酒石酸盐凭借快速起效和广泛适应症成为急性期的利器,而琥珀酸盐则以长效平稳的特性占据慢病管理的高地。临床选择需权衡起效速度、维持时间及患者个体特征,方能最大化疗效与安全性。