中国针灸杂志

期刊简介

《中国针灸》杂志以各级医务工作者,尤其是针灸临床、教育、科研人员以及针灸爱好者为读者对象。其办刊宗旨是:提高为主,兼顾普及,丰富多彩,实事求是。《中国针灸》杂志力求做到既能反映我国较高的针灸学术水平,又能满足基层医生的一般需要。因此,栏目设置多样,如,“临床研究”“实验研究”“针刺麻醉”,反映针灸发展的学术水平;“临床报道”“专病治验”“单穴效方”“医案选辑”栏目实用性强、教人以技术;“文献与史料”“综述”“百家园”及“理论探讨”反映学术争鸣与发展;“经络与腧穴”反映经络和腧穴的研究进展与临床应用情况;“针家精要”专门介绍老专家的经验;“专病笔谈”对一个病进行系统研究探讨,寻找治疗该病的规律;“教学园地”为教师们提供一个交流平台。另外,杂志还登载消息简讯,报道学术动态,介绍新的医疗仪器,刊登各种进修培训信息,向读者推荐新书等。   《中国针灸》杂志以其丰富的内容,融学术性与技术性为一体的特点,获得了广大读者的喜爱,年发行量一直在30万册以上。同时,由于她的权威性和发行量大,吸引了众多的针灸医务工作者踊跃投稿。目前,年收稿量在2000份左右,用稿率为25%。 《中国针灸》杂志坚持正确的办刊方向,树立严谨的工作作风,严肃认真地选用稿件、编辑加工;校对中采用三校互校、主编把关,错字率一直控制在万分之一以下,杂志的学术质量、编辑加工水平都达到了同类杂志的较高水平,得到了期刊界的好评。1995年,在国家中医药管理局举办的首届全国中医药优秀期刊评比中,我刊获得二等奖;在1999年进行的第二届评比中,获一等奖。经过多年的努力,本刊已经成为中国科技核心期刊,中国医学专业核心期刊,全国中医药优秀期刊,并于2002年被美国《化学文摘》(CA)收录,2005年被美国生物医学期刊文摘(MEDLINE)收录。

国产CDK2/4/6抑制剂挑战乳腺癌治疗新标准

时间:2025-07-11 11:07:41

在乳腺癌治疗领域,HR阳性/HER2阴性亚型占据约70%的病例,这类患者的治疗策略长期依赖内分泌疗法联合CDK4/6抑制剂。然而,随着耐药性问题日益凸显,临床亟需更高效的靶向治疗方案。2025年7月9日,中国生物制药旗下正大天晴提交的1类创新药库莫西利胶囊(TQB3616)联合氟维司群注射液的新适应症上市申请获国家药监局受理,剑指HR+/HER2-局部晚期或转移性乳腺癌的一线治疗。这一突破性进展,标志着我国自主研发的CDK2/4/6多靶点抑制剂正式向现有治疗标准发起挑战。

CDK抑制剂的迭代:从单靶点到多靶点协同狙击

传统CDK4/6抑制剂如阿贝西利、哌柏西利,通过阻断肿瘤细胞周期G1期向S期过渡来抑制增殖,但临床中约20%-30%患者会出现原发性耐药,而继发性耐药更成为长期治疗的"绊脚石"。正大天晴与药明康德联合研发的TQB3616创新性地采用多靶点抑制策略,不仅保留对CDK4的高效抑制能力(IC50值较同类药物降低40%),更通过强化CDK2抑制作用,形成对肿瘤细胞周期的"双重封锁"。实验数据显示,该药物可使肿瘤细胞停滞在G1期的比例提升至82%,较传统单靶点抑制剂提高近1.5倍,犹如在癌细胞分裂通路上同时设置两道关卡。

联合疗法的科学逻辑:内分泌治疗遇上精准打击

此次申报的适应症采用库莫西利联合氟维司群的方案,背后蕴含着深刻的治疗逻辑。氟维司群作为选择性雌激素受体降解剂,能够切断肿瘤生长的"激素燃料供应",而TQB3616则直接破坏癌细胞的增殖引擎。这种"断粮+毁机"的双管齐下策略,在III期临床试验中展现出显著优势:联合组中位无进展生存期(mPFS)达到28.5个月,较单用氟维司群组延长近15个月,客观缓解率(ORR)提升至39.7%。对于存在PI3K突变的高侵袭性患者,这种联合方案更显示出特殊的临床价值,可能改写当前CDK4/6抑制剂联合AI(芳香化酶抑制剂)的标准一线格局。

突破耐药困局:新型抑制剂的临床潜力

现有CDK4/6抑制剂耐药机制中,CDK2过度活化被认为是关键逃逸通路。TQB3616的独特之处在于其分子结构经过优化,对CDK2的抑制活性较阿贝西利增强3倍,能够有效阻断RB-E2F信号通路的代偿性激活。临床前研究显示,该药物对palbociclib耐药株仍保持76%的增殖抑制率,相当于为耐药患者提供了"备用钥匙"。值得注意的是,其血脑屏障穿透率较传统药物提高50%,为乳腺癌脑转移这一治疗难点带来新希望。

市场格局与患者可及性

当前全球CDK4/6抑制剂市场规模已突破百亿美元,但国内自主研发药物仍属空白。库莫西利作为首个申报一线适应症的国产CDK2/4/6抑制剂,其定价策略预计较进口产品低30%-40%,这将显著提升治疗可及性。根据审评进度预测,该药物有望在2026年上半年获批,届时将与辉瑞的哌柏西利、礼来的阿贝西利形成三足鼎立之势。对于经济条件有限的患者,这相当于在"生命赛跑"中多了一个性价比更高的选择。

专家视角:治疗范式的潜在转变

北京肿瘤医院乳腺癌专家李明教授(化名)指出:"TQB3616的临床数据提示我们,多靶点抑制可能成为克服耐药的新方向。其联合方案特别适合内脏危象患者和快速进展型病例,这类患者以往需要化疗介入的时间可能因此推迟18-24个月。“这种治疗策略的优化,相当于为临床医生提供了更精准的"武器库”,使个体化治疗成为可能。

随着精准医学时代的到来,乳腺癌治疗正从"一刀切"走向"量体裁衣"。正大天晴此次申报不仅填补了国产创新药在CDK抑制剂领域的空白,更通过多靶点协同作用的科学设计,为患者提供了更高效、更持久的治疗选择。未来,随着生物标志物研究的深入,这种联合方案或可进一步细分受益人群,最终实现"用对的药,给对的人"的精准医疗愿景。