
期刊简介
《中国针灸》杂志以各级医务工作者,尤其是针灸临床、教育、科研人员以及针灸爱好者为读者对象。其办刊宗旨是:提高为主,兼顾普及,丰富多彩,实事求是。《中国针灸》杂志力求做到既能反映我国较高的针灸学术水平,又能满足基层医生的一般需要。因此,栏目设置多样,如,“临床研究”“实验研究”“针刺麻醉”,反映针灸发展的学术水平;“临床报道”“专病治验”“单穴效方”“医案选辑”栏目实用性强、教人以技术;“文献与史料”“综述”“百家园”及“理论探讨”反映学术争鸣与发展;“经络与腧穴”反映经络和腧穴的研究进展与临床应用情况;“针家精要”专门介绍老专家的经验;“专病笔谈”对一个病进行系统研究探讨,寻找治疗该病的规律;“教学园地”为教师们提供一个交流平台。另外,杂志还登载消息简讯,报道学术动态,介绍新的医疗仪器,刊登各种进修培训信息,向读者推荐新书等。 《中国针灸》杂志以其丰富的内容,融学术性与技术性为一体的特点,获得了广大读者的喜爱,年发行量一直在30万册以上。同时,由于她的权威性和发行量大,吸引了众多的针灸医务工作者踊跃投稿。目前,年收稿量在2000份左右,用稿率为25%。 《中国针灸》杂志坚持正确的办刊方向,树立严谨的工作作风,严肃认真地选用稿件、编辑加工;校对中采用三校互校、主编把关,错字率一直控制在万分之一以下,杂志的学术质量、编辑加工水平都达到了同类杂志的较高水平,得到了期刊界的好评。1995年,在国家中医药管理局举办的首届全国中医药优秀期刊评比中,我刊获得二等奖;在1999年进行的第二届评比中,获一等奖。经过多年的努力,本刊已经成为中国科技核心期刊,中国医学专业核心期刊,全国中医药优秀期刊,并于2002年被美国《化学文摘》(CA)收录,2005年被美国生物医学期刊文摘(MEDLINE)收录。
医生晋升困境与评审体系改革
时间:2025-07-07 17:36:28
在医疗体系高质量发展的背景下,县域医院作为基层医疗的“守门人”,其医生的职业发展困境却长期被忽视。当前,超过六成的县医院已达到三级医院服务能力标准,但医生晋升通道仍被传统评审体系的“玻璃天花板”所阻挡——资源匮乏、标准僵化、竞争激烈等问题,让基层医生的职业价值难以得到合理认可。
资源匮乏下的“先天劣势”
县级医院普遍面临科研平台薄弱、学术交流机会少的现实。一位云南砚山县的政协委员直言,当地医院创建三级医院的最大障碍正是“职称不足”。这与大城市三甲医院形成鲜明对比:基层医生往往需要承担更繁重的临床工作,却因缺乏参与高水平课题的机会,在职称评审的科研指标上“未赛先输”。更值得关注的是,编制紧缩进一步加剧了不公平——无编医生即使能力出众,也可能因身份问题在晋升时“低人一等”,这种结构性矛盾直接导致人才持续流失。
“一刀切”评审标准的双重伤害
现行评审体系对论文、科研项目的硬性要求,犹如用“同一把尺子丈量森林与盆栽”。数据显示,县域医院床位周转率已提升至43.09次/年,说明其临床服务效率显著优于许多城市医院,但这些实际贡献在评审中却难以量化。新版医院评审标准虽已落地且更为严格,但若仍忽视基层医疗的特殊性,可能进一步拉大城乡医疗人才差距。正如标准化建设专家王爱亮所指出的,县域医院面临的是“资源配置不均、服务效能不足”的复合型挑战,单一维度的评价标准显然无法适配。
破局关键:构建“县域友好型”评审体系
差异化改革需从三个维度突破:
临床能力本位化
将常见病、多发病诊疗水平,以及急危重症抢救成功率等作为核心指标。例如可借鉴“平均住院日缩短至7天”这类反映服务效率的数据,替代部分论文要求。
公卫贡献可视化
将家庭医生签约率、慢病管理成效等纳入评价,相当于为基层医生开辟“第二赛道”。云南文山等地已暴露出基层医院“招人难”问题,唯有通过评审导向调整,才能强化公共卫生服务的职业吸引力。
资源配套动态化
建议建立“职称配额与服务人口挂钩”机制,同时推动三甲医院与县域医院组成“评审帮扶对子”。新里程医院集团专家提出的“标准化建设”,正需要这种上下联动的资源再平衡。
职业发展生态的长期重构
解决晋升困局不能止步于评审改革。需同步推进“编制动态调整”,让编制资源向服务人口多的地区倾斜;建立“基层医生研修基金”,破解学术资源获取难题;更重要的是,通过DRG付费改革等政策,使县域医院的临床价值转化为经济收益,形成“能力-晋升-待遇”的正向循环。
这场改革本质是对医疗人才评价哲学的重新思考——当63.57%的县医院已具备三级服务能力,其医生的晋升标准理应跳出“模仿三甲”的路径依赖,转而建立真正尊重基层医疗规律、激发县域健康守门人活力的新型评价生态。唯有如此,才能让“健康中国”的基石不再因人才流失而松动。