中国针灸杂志

期刊简介

《中国针灸》杂志以各级医务工作者,尤其是针灸临床、教育、科研人员以及针灸爱好者为读者对象。其办刊宗旨是:提高为主,兼顾普及,丰富多彩,实事求是。《中国针灸》杂志力求做到既能反映我国较高的针灸学术水平,又能满足基层医生的一般需要。因此,栏目设置多样,如,“临床研究”“实验研究”“针刺麻醉”,反映针灸发展的学术水平;“临床报道”“专病治验”“单穴效方”“医案选辑”栏目实用性强、教人以技术;“文献与史料”“综述”“百家园”及“理论探讨”反映学术争鸣与发展;“经络与腧穴”反映经络和腧穴的研究进展与临床应用情况;“针家精要”专门介绍老专家的经验;“专病笔谈”对一个病进行系统研究探讨,寻找治疗该病的规律;“教学园地”为教师们提供一个交流平台。另外,杂志还登载消息简讯,报道学术动态,介绍新的医疗仪器,刊登各种进修培训信息,向读者推荐新书等。   《中国针灸》杂志以其丰富的内容,融学术性与技术性为一体的特点,获得了广大读者的喜爱,年发行量一直在30万册以上。同时,由于她的权威性和发行量大,吸引了众多的针灸医务工作者踊跃投稿。目前,年收稿量在2000份左右,用稿率为25%。 《中国针灸》杂志坚持正确的办刊方向,树立严谨的工作作风,严肃认真地选用稿件、编辑加工;校对中采用三校互校、主编把关,错字率一直控制在万分之一以下,杂志的学术质量、编辑加工水平都达到了同类杂志的较高水平,得到了期刊界的好评。1995年,在国家中医药管理局举办的首届全国中医药优秀期刊评比中,我刊获得二等奖;在1999年进行的第二届评比中,获一等奖。经过多年的努力,本刊已经成为中国科技核心期刊,中国医学专业核心期刊,全国中医药优秀期刊,并于2002年被美国《化学文摘》(CA)收录,2005年被美国生物医学期刊文摘(MEDLINE)收录。

混合毛玻璃结节的危险信号与应对

时间:2025-06-24 14:12:39

在体检报告或胸部CT检查单上,“肺结节”三个字常让人心头一紧。尤其当医生特别标注“混合毛玻璃结节”时,更会强调“密切随访”甚至“尽快干预”。这种结节究竟特殊在哪里?为何让医患双方都如临大敌?

看似“荷包蛋”,暗藏玄机

混合毛玻璃结节在影像学上呈现独特的“荷包蛋”样结构:半透明的磨玻璃成分如同蛋清,包裹着中央致密的实性成分(蛋黄)。这种“不纯粹”的形态,恰恰是危险信号——磨玻璃区域可能代表癌细胞沿肺泡壁生长,而实性成分则提示肿瘤已形成密集的侵袭性病灶。研究显示,这类结节虽仅占检出肺结节的10%左右,但恶性概率显著高于纯磨玻璃或纯实性结节。

恶性风险的“三重警报”

首先,生长速度更具侵略性。与生长缓慢的纯磨玻璃结节不同,混合型结节一旦恶变,实性部分可能快速扩张,如同棉花团中突然冒出的坚硬石块。其次,病理类型更危险。混合型常对应浸润性腺癌,癌细胞已突破基底膜,存在转移风险。第三,隐匿性强。小于6毫米的混合结节可能仅表现为轻微咳嗽,直到实性成分超过5毫米才引起明显症状。

科学应对:从监测到干预

发现混合毛玻璃结节不必恐慌,但需严格遵循分层管理策略。对于直径<6毫米的低风险结节,每年一次低剂量CT足矣;若实性成分≥6毫米或总直径>8毫米,则需缩短至3-6个月复查。值得注意的是,即使结节稳定,医生也可能建议药物干预(如抗炎治疗),以排除感染或炎症导致的假性混合征象。

当随访中出现**“红色信号”**——如实性成分占比增加、结节边缘毛刺样改变或血管穿行——微创手术切除便是最佳选择。早期干预的5年生存率可超过90%,远超进展后的治疗效果。

读懂报告关键词

面对CT报告,可重点关注以下术语:

“部分实性”:等同于混合毛玻璃结节,需明确实性成分比例

“随访间隔缩短”:提示恶性特征较明显

“GGN伴实变”:国际通用表述,强调混合性特征

健康无小事。每一次随访复查,都是与潜在风险的赛跑。正如一位资深胸外科医生所言:“混合毛玻璃结节像一颗未爆弹,我们既要避免过度治疗,更要警惕错失黄金窗口期。”