期刊简介
《中国针灸》杂志以各级医务工作者，尤其是针灸临床、教育、科研人员以及针灸爱好者为读者对象。其办刊宗旨是：提高为主，兼顾普及，丰富多彩，实事求是。《中国针灸》杂志力求做到既能反映我国较高的针灸学术水平，又能满足基层医生的一般需要。因此，栏目设置多样，如，“临床研究”“实验研究”“针刺麻醉”，反映针灸发展的学术水平；“临床报道”“专病治验”“单穴效方”“医案选辑”栏目实用性强、教人以技术；“文献与史料”“综述”“百家园”及“理论探讨”反映学术争鸣与发展；“经络与腧穴”反映经络和腧穴的研究进展与临床应用情况；“针家精要”专门介绍老专家的经验；“专病笔谈”对一个病进行系统研究探讨，寻找治疗该病的规律；“教学园地”为教师们提供一个交流平台。另外，杂志还登载消息简讯，报道学术动态，介绍新的医疗仪器，刊登各种进修培训信息，向读者推荐新书等。 《中国针灸》杂志以其丰富的内容，融学术性与技术性为一体的特点，获得了广大读者的喜爱，年发行量一直在30万册以上。同时，由于她的权威性和发行量大，吸引了众多的针灸医务工作者踊跃投稿。目前，年收稿量在2000份左右，用稿率为25%。 《中国针灸》杂志坚持正确的办刊方向，树立严谨的工作作风，严肃认真地选用稿件、编辑加工；校对中采用三校互校、主编把关，错字率一直控制在万分之一以下，杂志的学术质量、编辑加工水平都达到了同类杂志的较高水平，得到了期刊界的好评。1995年，在国家中医药管理局举办的首届全国中医药优秀期刊评比中，我刊获得二等奖；在1999年进行的第二届评比中，获一等奖。经过多年的努力，本刊已经成为中国科技核心期刊，中国医学专业核心期刊，全国中医药优秀期刊，并于2002年被美国《化学文摘》（CA）收录，2005年被美国生物医学期刊文摘（MEDLINE）收录。
研究速递 | 带状疱疹感染可使老年人的痴呆患病风险增加一倍！
时间：2024-04-29 16:16:27
根据WHO数据，2023年有超过5500万人患有痴呆，估计每年都有近1000万人接受痴呆的诊断，预计到2030年，痴呆患病人数将增加到7800万例。阿尔兹海默病（AD）是最为常见的痴呆疾病，约占痴呆患者数的70%，虽然目前尚未完全阐明AD的发病机制，但大量的前瞻性研究证据表明，单纯疱疹病毒（HSV）感染在AD或痴呆的进展中起到了关键作用。
HSV 1型和HSV 2型两种病毒分别与口面部和生殖器感染有关，但这种区分并不严格，单独研究HSV1时，发现HSV-1与痴呆风险有关。血清中存在免疫球蛋白（Ig）G可证明HSV感染（HSV携带），IgM检测和IgG水平升高反映频繁再激活，此外还发现HSV与载脂蛋白ɛ4（APOE ɛ4）之间存在相互作用效应，而APOE ɛ4是AD最强的危险因素。既往还有研究显示，抗疱疹病毒治疗可降低HSV相关AD风险，在抗HSV-1 IgG阳性人群中，该风险降低了70%，并降低了有症状的HSV感染者的AD或痴呆风险。但也有众多研究得出了IgG与痴呆AD患病率无关、HSV和APOE ɛ4之间无相互作用此类的相反结果。
因此，HSV与痴呆之间的关系尚未完全阐明，为了更好地了解HSV对AD或痴呆事件的潜在影响，本次研究评估了疱疹病毒治疗对AD和痴呆风险的影响，调查 HSV、HSV-1 和 CMV 在 AD 和痴呆风险中的作用，包括检查与 APOE ɛ4 携带者的潜在相互作用以及抗疱疹病毒治疗的影响。
本次研究收集了乌普萨拉老年人血管系统前瞻性研究（PIVUS）中的1016名70岁老年人，在第70岁、75岁和80岁时分别进行评估，并在85岁时进行医疗记录随访。收集受试者的血液样本，并检测受试者抗 HSV 和抗 HSV-1 IgG、抗巨细胞病毒（CMV）IgG、抗HSV IgM水平以及APOE ɛ4状态。
研究结果
最终有1002名受试者纳入统计分析，在中位随访时间15年后，有7%的受试者发展为痴呆，4%的受试者发展为AD，AD和痴呆患者的抗HSV IgG阳性率略高于非痴呆患者（分别为89%、89%和82%）；有6%的受试者在随访结束前5年内接受过抗疱疹病毒治疗，AD和痴呆患者接受抗疱疹病毒治疗的比例高于非痴呆患者（分别为9%、11%和6%）。
抗HSV IgG阳性使痴呆风险增加一倍（aHR=2.26，p=0.031）（图1），但抗HSV IgG阳性与AD之间无显著相关性（aHR=2.24，p=0.129），抗HSV IgG与APOE ɛ4阳性之间的相互作用并不显著，抗 HSV-1 IgG阳性结果也类似。
在 HSV 和 HSV-1 亚样本中，疱疹病毒治疗与AD风险降低无显著相关性（HR=1.46，P =0.532；HR=1.64; P =0.419），与痴呆风险降低同样无显著相关性（HR=1.70，P =0.222；HR，1.60，P =0.320）。
在全部人群中，抗 CMV IgG 阳性或抗 HSV IgM 阳性与 AD 或痴呆之间没有关联。
研究结论
本次研究通过在同一年龄段（均在70岁左右）的受试者进行前瞻性研究发现，抗 HSV IgG 的血清阳性率与发生痴呆的风险增加一倍以上相关，但与AD无显著相关性（虽然AD的HR与痴呆的HR差距不大）。同时研究也并未发现抗HSV IgG血清阳性率与APOE ɛ4携带或抗CMV IgG血清阳性率与痴呆风险之间的相互作用，抗HSV IgG水平、抗HSV IgM患病率和抗疱疹病毒治疗与HSV携带者的AD或痴呆风险无关。
这些发现进一步支持HSV在痴呆发病中的关键作用，今后需更多的前瞻性、随机对照研究来进一步探索HSV与CMV或APOE ɛ4携带与AD或痴呆相关的相互作用以及抗疱疹病毒治疗对痴呆风险的潜在影响。